人間でも大きな問題となる『糖尿病』ですが、わんちゃん、ねこちゃんにも、糖尿病があります。犬の糖尿病は免疫や遺伝的な要因によって、膵臓からのインスリン分泌が不足しますが、猫の糖尿病では、インスリン分泌能が残っていますが、体のインスリンに対する抵抗性が上がると言われています。どちらの場合も、治療の一つとしてインスリンを投与します。この時、適切なインスリンの量を決めることが、長期にわたって糖尿病をコントロールするのにとても大切なことになります。
適切なインスリンの量を決めるには、インスリンを打った後のその子の血糖値がどう変化するのかを観察する必要があります。たとえば、外来で診察でその時の血糖値を測定するためには、血液検査をすることが一般的です。しかし、インスリンを打った後の血糖値の観察は2時間おきなどこまめに測定する必要がありますので、毎回採血をするとなると、動物に負担がかかることがあります。
そこで、当院での糖尿病の動物の血糖値モニターに『FreeStyleリブレ』を導入しています。

リブレは動物の体にセンサーを一度装着すると、約2週間採血をすることなく、専用のリーダーをかざすだけでその動物の血糖値を測定することができる機器です。

写真は腰の位置にリブレセンサーを装着している猫の様子です。
センサーは直径35mm、厚さ5mmの使い捨てのものです。専用の装置を使って動物の体表面に固定します。装着に時間はかからず、痛みはありません。
リブレの装着の前には、毛刈りが必要となります。センサーは粘着面で動物の体にしっかりと固定されており、動物が動いた時に剥がれることも少ないです。また、動物が動きにくそうにしたり、センサーを気にするようすも見られませんでした(装着中は保護のために洋服を着てもらいます)。

センサーから伸びているフィラメントと呼ばれる細く柔らかい管で、動物の体の『間質液』の部分のグルコース濃度を測定します。いわゆる血糖値とは、血管中のグルコース濃度ですが、この間質液中のグルコース濃度と血液中のグルコース濃度には、強い相関があることが知られています。
グルコースは毛細血管から間質液に移動し、細胞に取り込まれて生体に利用されます。
このセンサーは1分ごとに間質液のグルコース濃度を測定し、その15分ごとの代表値をつねに記録しています。リーダーをかざすといつでもその時の検査値が表示されます。
また、1日の中でのグルコース濃度の変動や、1週間の平均値を確認することもできます。

(1日の中でのグルコース濃度)

(1週間の平均値)
当院でもこのFree Styleリブレを治療に活用しています。入院中の定期的なグルコース濃度の測定の他に、退院してからの自宅でのモニターも簡単に行えます。さらに、自宅で測定したグルコース値を診察で獣医師と確認することができ、治療の評価に役立てることができます。

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